코골절 – 골절 부위의 증상과 수술방법은?

안녕하세요. 스타성형외과입니다. 얼굴에 트라우마가 생겼을 때 가장 영향을 많이 받는 부위는 바로 “코”입니다. 비강 골절은 가장 흔한 안면 골절입니다. 코 수술을 위해 병원에 오시는 분들 중에 코뼈가 부러진 분들이 많습니다. 그래서 오늘은 코뼈 골절의 경우 코손상에 대한 정확한 위치와 증상, 수술적 접근에 대해 알아보도록 하겠습니다.

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먼저 코뼈 골절의 위치와 증상, 수술방법에 대해 알아보도록 하겠습니다. 코 옆면과 앞부분의 뼈와 연골 우리의 코는 그림과 같이 콧등부터 코끝까지 뼈로 이루어져 있지 않습니다. 콧등에는 뼈가 있고 그 아래에는 연골이 있습니다. 부드러운 연골은 코 중앙에서 코끝까지 이어지며, 코끝을 문지르거나 만지면 움직입니다.

비강 골절의 문제 부위

이렇게 코를 다쳤을 때 손상된 부분은 뼈인 코의 윗부분, 코의 아랫부분은 연골입니다. 그 중 코골절이 있을 때 코의 아랫부분이 아닌 윗부분의 손상을 말합니다. 정면에서 볼 때 코뼈의 모양이 올바른 모양이어야 합니다. 물론 코에 외상을 입으면 코뼈뿐만 아니라 연골, 심지어 코끝까지 손상된다.

코피, 붓기, 멍 등의 코골절 증상

코뼈 골절이 발생하면 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 외상의 결과 영향을 받은 부위가 부어오르고 멍이 들며 통증을 느낄 수 있습니다. 또한 점막이 부어오르고 코막힘이 발생할 수 있습니다. 골절이 발생한 부위가 함몰되거나 코가 비뚤어져 보일 수 있습니다. 그러나 골절이 현미경적일 경우 육안으로는 골절 여부를 정확하게 구분할 수 없으므로 정확한 진단을 위해서는 X-ray나 CT 촬영이 필요하다. 코 주변 부위에 영향을 미치므로 두 물체처럼 복시되거나 결막하출혈처럼 눈이 충혈되는 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

코골절의 종류 코뼈는 골절의 종류에 따라 여러 종류로 나뉩니다. 골절의 형태는 CT로 정확하게 결정하며, 코골절의 종류에 따라 수술방법을 결정합니다. 피부를 절개하여 코뼈를 맞추는 개복술과 피부를 절개하지 않고 코뼈를 맞추는 비개방(폐쇄) 수술법이 있습니다. 코뼈가 가늘고 작기 때문에 개복 수술의 효과가 좋지 않아 비개방 수술을 많이 사용합니다. 비개방 수술법은 수술 기구를 콧구멍에 삽입한 후 수술 기구를 이용하여 함몰된 코뼈를 들어 올려 정렬하는 방법입니다. 이때 코뼈가 잘 맞는지 확인하기 위해서는 코뼈의 위치와 모양을 정확히 파악하는 것이 필요하다. 시술 중 초음파나 X-ray를 이용하여 코뼈의 정렬 상태를 확인할 수 있습니다. 최근에는 수술 기구 대신 손가락을 이용하여 코뼈를 교정하는 방법입니다. 수술 기구 대신 손가락을 콧구멍에 집어넣고 손가락 끝으로 골절 부위를 직접 만지며 수술을 하는 것이다. 따라서 코뼈는 외상으로 인해 골절되기 쉬운 부위로 많은 성형외과 전문의들이 효과적인 수술을 위해 노력하고 있습니다. 오늘은 코뼈가 골절되었을 때 골절 부위에 어떤 증상이 나타나게 되는지, 어떻게 수술을 진행해야 하는지에 대해 알아보도록 하겠습니다. 골절의 증상이나 모양에 따라 수술 방법이 조금씩 다를 수 있으니 정확한 판단이 부작용 방지와 재수술을 위한 것임을 이해해주시기 바랍니다.이전 이미지 다음 이미지